诸药性赋·升麻
升麻辛甘性微寒，肺脾胃肠气机灵。解肌透疹清毒火，升阳固脱举元真。
初感风热桑菊伴，疹发不畅葛芍行。齿龈肿痛连石膏，面丹喉痹普济平。
气虚下陷芪柴佐，崩漏举元参术迎。生用发表透邪毒，炙后升提效力增。
阳明头痛引白芷，斑疹紫草石膏清。疮家圣药勿过用，阴虚火浮须慎烹。
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历代本草引用归纳总结如下：
味辛、微甘，性微寒；归肺、脾、胃、大肠经。具有解表透疹，清热解毒，升举阳气的功效。主治外感表证，麻疹不透，齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑，气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血。
主治
1、外感表证：本品辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。
2、麻疹不透：本品能辛散发表，透发麻瘆。
3、齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑：本品甘寒，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，可用治热毒所致的多种病证。
4、气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血：本品入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。
发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用。
临床应用
1、治风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等，如十神汤（《和剂局方》）。若外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满者，可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍，如清震汤（《症因脉治》）。
2、治麻疹初起，透发不畅，常与葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）。若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药，如宣毒发表汤（《痘疹仁端录》）。
3、因其尤善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮，多与生石膏、黄连等同用，如清胃散（《兰室秘藏》）。治疗风热疫毒上攻之大头瘟，头面红肿，咽喉肿痛，常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍，如普济消毒饮（《东垣试效方》）。治疗痄腮肿痛，可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍，如升麻黄连汤（《外科枢要》）。用治温毒发斑，常与生石膏、大青叶、紫草等同用。
4、治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂，多与黄芪、人参、柴胡等同用，以补气升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）；若胸中大气下陷，气短不足以息，又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用，如升陷汤（《医学衷中参西录》）。治疗气虚下陷，月经量多或崩漏者，则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药，如举元煎（《景岳全书》）。
相关配伍
1、升麻配柴胡：二药均有解表、升阳举陷作之功，常相须为用，以增强疗效。入解表剂中，能解表退热，常用治外感表证，发热头痛等。入补气和血剂中，最能升阳举陷，常用治中气下陷所致的久痢脱肛、子宫脱垂以及气虚发热等病证。入泻火解毒剂中，又能引药上行而散火解毒，常用治头面丹毒及火毒肿痛等。
2、升麻配石膏：升麻善于清解阳明热毒；石膏善于清泄阳明胃热。二者配伍，则清泄阳明火热毒邪之功更著。常用治胃火亢盛所致的头痛、牙痛、口舌生疮等。
3、升麻配牛蒡子：二药均有疏散风热、透疹解毒之功，相须为用则疗效增强。常用治外感风热所致的咽喉肿痛及麻疹初起，疹透不畅等。
4、升麻配桔梗：升麻善于升举阳气，炒炭又能固冲止血；桔梗为舟楫之药，善于引药上行。二者配伍，有升发清阳之功。常用治清气下陷所致的短气懒言、泄泻不止、脱肛漏下等。
5、升麻配白芷：升麻长于清解阳明火热毒邪；白芷善入阳明经而祛风止痛。二药伍用，上行疏散，祛风清热止痛之力尤著。常用治阳明经头面诸痛。
6、升麻炭配芥穗炭：升麻炭善于升阳益气、止血固冲；芥穗炭长于止血。二药合用，有升阳止血之妙。常用治气不摄血及火热内伏所致的尿血、便血、崩漏等前后阴出血证。
升麻甘苦气寒平，解毒除瘟治腹疼，伤寒初证并衄血，疮肿咽牙热自清。
能升阳气，其叶如麻。无毒。浮而升，阳也。主解百毒。辟瘟疫瘴气蛊毒，中恶腹痛，伤寒时气头疼，寒热初证，及瘀血入里吐衄，肺痿肺痈咳唾脓血，小儿风痫痘疮斑疹，一切风痈肿毒，咽痛口疮牙疼，疮家之圣药也。但阳气下陷者宜用，下虚气不足者禁用。细削如鸡骨，色青绿者佳，发散生用，补中酒炒，止咳汗者蜜炒。得葱白、白芷、石膏之类，本治手足阳明风邪；得参、术、芍药之类，兼治手足太阴肌肉间热。
甘苦平，微寒，无毒。气味俱薄，浮而升，阳也，为足阳明，太阴引经药。得葱白，白芷，亦入手阳明，太阴。引葱白，散手阳明风邪。引石膏，止阳明齿痛。人参，黄芪，非此引之，不能上行。升麻，同柴胡，引生发之气上行；同葛根，能发阳明之汗。
解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疬，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。久服不夭，轻身长年。
安魂定魄，鬼附啼泣，游风肿毒。
小儿惊痫，热壅不通，疗痈肿豌豆疮，水煎绵沾拭疮上。
治阳明头痛，补脾胃，去皮肤风邪，解肌肉间风热，疗肺痿咳唾脓血，能发浮汗。
牙根浮烂恶臭，太阳鼽衄，为疮家圣药。
消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泻下痢，后重遗浊，带下崩中，血淋下血，阴痿足寒。
补脾胃药，非此为引用不能取效。胸痹非此不能除。其用有四:手足阳明引经,一也:升阳气于
至阴之下，二也:去至高之上及皮肤风邪,三也;治阳明头痛,四也。
升麻发散阳明风邪,升胃中清气,又引甘温之药上升,以补卫气之散而实其表。故元点不足者,用此于阴中升阳,又缓带脉之缩急。此胃虚伤冷，郁遇阳气于脾土者，宜升麻、葛根以升散其火郁。
升麻葛根汤，乃阳明发散药。若初病太阳证便服之，发动其汗，必传阳明，反成其害也。活人书言瘀血入里，吐血衄血者，犀角地黄汤，乃阳明经圣药。如无犀角，以升麻代之。二物性味相远，何以代之？盖以升麻能引地黄及余药同人阳明也。升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行。此乃禀赋素弱，元气虚馁，及劳役饥饱生冷内伤，脾胃引经最要药也。升麻葛根汤，乃发散阳明风寒药也。时珍用治阳气郁扼，及元气下陷诸病，时行赤眼，每有殊效，神而明之，方可执泥乎?一人素饮酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，食无姜、蒜，不能一啜。至夏酷暑，又多饮水，兼怀佛郁。因病右腰一点胀痛，牵引右胁，上至胸口，则必欲卧。发则大便里急后重，频欲登置，小便长而数，或吞酸，或吐水，或作泻，或阳痿，或厥逆，或得酒少止，或得热稍止。但受寒食寒，或劳役，或入房，或怒或饥，即时举发。一止则诸证泯然，如无病人，甚则日发数次。服温脾胜湿滋补消导诸药，皆微止随发。时珍思之，此乃饥饱劳逸，内伤元气，清阳陷遇，不能上升所致也。遂用升麻葛根汤合四君子汤，加柴胡、苍术、黄芪煎服，服后仍饮酒一二杯助之。其药人腹，则觉清气上行，胸膈爽快，手足和暖，头目精明，神采迅发，诸证如扫。每发一服即止，神验无比。若减升麻、葛根，或不饮酒，则效便迟。大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者，并宜此药活法治之。素问云：阴精所奉其人寿，阳精所奉其人天。千古之下，窥其奥而阐其微者，张洁古、李东垣二人而已。外此，则著参同契、悟真篇者,旨与此同也。又升麻能解散痘毒,惟初发热时,可用解毒；痘已出后,气弱或泄泻者,亦可少用；其升麻高根汤,则见斑后必不可用,为其解散也。本草以升麻为解毒、吐蛊毒要药（需重用至30g），盖以其为阳明本经药,而性又上升故也。按范石湖文集云：偶得治蛊方:毒在上用升麻吐之,在腹用郁金下之,或合二物服之,不吐则下。此方活人甚多也。
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